Muchos de vosotros, seguidores de nuestros avances en la investigación en torno al déficit de DAO como importante desencadenante de migraña, nos preguntais con frecuencia sobre qué alimentos son o no son recomendables. Esto es muy díficil pues siempre es necesaria una entrevista personal con el nutricionista, ya que cada caso es conveniente estudiarlo particularmente, pero intentaremos a continuación dar algunas pautas que deben interpretarse únicamente como una simple orientación.

Alimentos ricos en histamina
Fuente: Sociedad Internacional del Déficit de DAO

Una dieta baja en histamina sería importante en la terapia preventiva de la migraña y otros síntomas, si existe déficit de la actividad DAO (Diaminooxidasa), pero es al mismo tiempo algo muy dificil e incluso arriesgado, pues a menudo, esto significa un cambio drástico de los hábitos dietéticos anteriores y la renuncia de algunos productos, cuyos nutrientes pueden ser esenciales.

En primer lugar es necesario verificar que existe déficit de DAO, para partir de un diagnóstico objetivo.

Lo que nosotros entendemos por dieta baja en histamina supone prescindir exclusivamente de aquellos alimentos muy histamínicos, que se ingieren de manera recurrente. Y por a”alimento histtamínico” no nos referimos tan solo a alimentos con alta concentración de histamina, sino también a alimentos que provocan una liberación de histamina endógena o una inhibición de la DAO, con independencia a la cantidad de histamina que contengan, de ahí la complejidad. (Ver más clickando aqui)

En general, en una dieta baja en histamina son especialmente recomendados los alimentos frescos y la cocina sencilla y no recomendados los alimentos muy procesados, así como la cocina muy elaborada.

Los siguientes alimentos son recomendados para una dieta baja en histamina (después de Lammel 2006):

• Agua, café y té  (El café es bueno para la migraña, rompiendo así mitos que decian todo lo contrario)
• Patatas, arroz y fideos
• Productos de cereales
• Hortalizas como la lechuga, coliflor, brócoli, achicoria, ensalada de maíz, pepino, zanahorias, ajo, calabaza, cardo, pimientos, champiñones, rábanos, ruibarbo, los espárragos, calabacín, cebolla.
• Frutas como las manzanas, peras, melocotones, ciruelas, cerezas, melones, y arándanos
• Hierbas y especias
• El aceite vegetal, vinagre de esencia
• Carne, aves, pescado y salchichas si son frescas

La histamina está presente en mayor o menor medida en muchos alimentos de la dieta cotidiana, por ello nosotros no compartimos seguir una dieta muy restrictiva, pues supondria elimnar de la dieta muchos nutrientes esenciales. De modo que nuestra recomendación es eliminar aquellos alimentos claramente histamínicos o liberadores de histamina y complementar la dieta con suplemento de enzima DAO.

Alimentos que conviene retirar de la dieta si la migraña es desencadenada por déficit de DAO:

• Leche de vaca y quesos (especialmente los muy curados)
• Citricos. Especialmente la naranja y el zumo de naranja
• Clara de huevo

Ver más en:

Analisis de la enzima DAO Migratest: www.migratest.net

Alimento dietético de DAO:  www.migrasin.com

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Biotecnología, alimentación y salud. Biocat, marzo 2011. Para entender qué son los complementos de la alimentación, complementos alimenticios o food supplements –de ahí que se conozcan como suplementos de la alimentación–, debemos situarlos en el marco europeo donde quedan definidos.

La Directiva 2002/46/CE dice textualmente que son aquellos productos alimenticios que tienen por finalidad “complementar” la dieta normal, y que consisten en fuentes concentradas de nutrientes u otras sustancias (podríamos llamarlas sustancias bioactivas). Estos productos tienen un efecto nutricional o fisiológico –de forma simple o combinada–, se comercializan en cápsulas, pastillas, botellas de líquido, formas en polvo u otras formas similares de presentación, y deben tomarse en pequeñas cantidades unitarias.

Esta definición hace que el consumidor los confunda con un medicamento, cuando la Directiva los define como alimentos que contienen fuentes concentradas de nutrientes y, por tanto, son, legalmente, alimentos. Es cierto que por su presentación podríamos decir que parecen más cercanos a la industria farmacéutica que a la alimentaria.

Según la propia Directiva, se entiende por nutriente las siguientes sustancias: vitaminas y minerales. La pregunta que lógicamente se desprende de esta definición es: ¿Qué pasa con otros nutrientes o sustancias bioactivas como los ácidos grasos o la fibra alimentaria? Sencillamente, pueden estar presentes en el diseño y formulación de los complementos, pero las cantidades, dosis y forma química no están reguladas ni en la Directiva 2002/46/CE ni en los Reglamentos 1952/2006 y 1170/2009, ya que estos sólo hacen referencia a vitaminas y minerales y las formas químicas que se pueden añadir tanto en los alimentos (alimentos funcionales) como en los complementos de la alimentación. Usualmente, en estos casos se utilizan recomendaciones nutricionales, o en el caso de que sean las del panel de la NDA (dietetic products, nutrition and allergies) de la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA).

Así pues, para la comercialización de los complementos de la alimentación, Europa tiene una Directiva marco y Reglamentaciones que definen cuáles son las formas químicas de vitaminas y minerales que pueden añadirse. Pongamos un ejemplo. En nutrición hablamos de un determinado nutriente, la vitamina C, y según las Reglamentaciones ésta se puede adicionar como ácido L-ascórbico, L-ascorbato de sodio o 6-palmitato de L-ascorbil, compuestos que en definitiva influirán decisivamente en la biodisponibilidad de este nutriente por parte del organismo y para que se aproveche mejor.

Otro aspecto a tener en cuenta es la comercialización de los complementos y en especial el etiquetado que deben llevar. En este punto, cabe decir que la Unión Europea ha publicado la Directiva 2008/100/CE, dirigida específicamente a lo que conocemos por cantidad diaria recomendada (CDR) y correspondientes definiciones, y que regula las vitaminas y minerales que pueden declararse y da la cantidad diaria recomendada (CDR) para cada uno de ellos. La Directiva también añade que “por regla general” se podrán declarar las vitaminas y minerales con cantidades “significativas”, entendiendo por éstas el 15% de la CDR explicitada en la Directiva. Así, si se quiere incorporar ácido fólico, como la CDR (2008) es de 200 mcg/día, se podría declarar el contenido a partir de 30 mcg de ácido fólico. A pesar de esta primera aproximación, que parece clara, el problema surge de la contraposición entre las necesidades nutricionales y la CDR, que hay que recordar, que son, sencillamente, una herramienta para la comercialización y etiquetado de los alimentos y complementos de la alimentación, y que tienen la función de poder comparar alimentos y complementos e informar al consumidor para que conozca qué producto puede aportar más o menos cantidad de una determinada vitamina o mineral de manera que le permita cubrir, en un principio, sus necesidades en este nutriente.

Como ya he comentado, este marco legal, que puede parecer adecuado para entender qué complementos aportan más cantidad de una determinada vitamina y mineral, y que permite hacer comparaciones entre ellos, entra, a veces, en contraposición clara con las necesidades nutricionales de determinados grupos poblacionales. Siguiendo con el ácido fólico, y como ejemplo claro de esta contradicción, es bien sabido, nutricionalmente, que para la prevención de la espina bífida en bebés es necesario que la madre tome 400 mcg de fólico/día y, como mínimo, tres meses antes de la concepción. Claro que esta recomendación nutricional no encaja con las CDRs, que justo son la mitad. ¿Qué debemos hacer, pues? Bien, las respuestas pueden ser de muchos tipos, desde quien formula con 400 mcg –esto representaría el 200% de la CDR y estaría en contra de la Directiva 2002/46/CE, que explícitamente advierte que no se debe superar la CDR expresamente recomendada– hasta quien sugiere que se tomen dos comprimidos de 200 mcg de fólico/día. Es decir, es difícil compatibilizar algunas recomendaciones nutricionales con los conceptos legales de etiquetado y comercialización de complementos de la alimentación.

Finalmente, cabe recordar que la Directiva 2002/46/CE, establece claramente que la etiqueta, la presentación y la publicidad de los complementos no puede atribuirse la propiedad de prevenir, tratar o curar una determinada enfermedad, y que no se deben tomar como sustituto de una alimentación equilibrada, sino que tan sólo la complementan.

Con todo lo expuesto, queda claro que es un reto para nuestra industria la formulación de complementos de la alimentación y encontrar el lugar donde situarlos en este difícil camino que por un lado viene determinado por las necesidades nutricionales y por otro enmarcado en las normativas europeas.

Ver noticia original: http://www.biocat.cat/es/los-complementos-o-suplementos-de-la-alimentacion

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• La investigación supone un giro importante en el futuro tratamiento preventivo de la migraña, ya que vincula su origen con la ingesta de alimentos.

Madrid, 25 de mayo de 2010. – La Asociación Española de Pacientes con Cefalea (AEPAC), la Fundación Migraña y el laboratorio DR Healthcare han presentado hoy un pionero estudio que vincula el déficit de la enzima Diaminooxidasa (DAO) como posible desencadenante de la migraña por su papel en la metabolización de la histamina, molécula que está presente en todos los alimentos de la dieta cotidiana. Un exceso de histamina aumentaría el riesgo de padecer migraña.Las conclusiones de dicha investigación, dirigida por la Dra.Carmen Vidal, Catedrática de Nutrición y Bromatología de la Universidad de Barcelona, se han presentado esta tarde en el Congreso de los Diputados, en el marco de la Jornada de Sensibilización sobre la Migraña y otras cefaleas vasculares, que ha inaugurado Gaspar Llamazares, presidente de la comisión de sanidad del Congreso. Esta jornada, organizada por la European Headache Alliance (EHA) y la AEPAC, se ha celebrado este año en Madrid coincidiendo con la presidencia española de la Unión Europea.

El estudio consistió en determinar la concentración de la enzima DAO en los pacientes de migraña y en los individuos sanos. Los resultados indican que el 96% de las personas que sufren migraña tienen un nivel de DAO reducido (49% con valores entre 40 – 80 udh/ml – unidades degradantes de histamina) o muy reducido (47% con valores inferiores a 40 udh/ml). Esto significa que estas personas no metabolizan la histamina en la misma cantidad que las personas sanas, ya que tienen una menor actividad de la Diaminooxidasa, que es la enzima con mayor implicación en la metabolización de la histamina ingerida. Por lo tanto, una actividad reducida de la DAO produce un exceso de histamina, que conlleva un aumento del riesgo de padecer migraña.

El estudio también apunta que otros cuadros clínicos como dolores esteopáticos, piel atópica o síndromes de colon irritable podrían estar relacionados con el bajo nivel de DAO ya que el 41,3% de los pacientes con migraña experimenta además 3 ó 4 síntomas.

A la vista de los resultados del estudio, la Dra. Carmen Vidal, Catedrática de Nutrición y Bromatología de la Universidad de Barcelona e investigadora principal del estudio, ha afirmado que: “La migraña es una compleja enfermedad, recurrente e incapacitante, y su etiopatogenia permanece aún bastante desconocida. Este estudio es muy revelador ya que nos permite investigar nuevas soluciones para aumentar la calidad de vida de los pacientes de migraña”.

En palabras de Juanjo Duelo, Vicepresidente de la Fundación Migraña y Director General de DR Healthcare, “este estudio cambia radicalmente el enfoque para el futuro tratamiento de la migraña ya que revela que una causa habitual de la migraña tiene su origen en la alimentación”. Y añade: “Hasta ahora, la migraña ha estado clínicamente tratada con exceso de medicación, con perjuicio para el paciente y también con un gasto público excesivo”.

Se trata de un estudio observacional con resultados preliminares. Los pacientes de migraña, con una media de edad de 37 años, presentaban una intensidad media del dolor percibido durante las crisis de 7,7 en escala VAS, el valor más repetido fue un 8 con un 38% de los pacientes, siendo 10 el dolor calificado como insoportable.

El laboratorio DR Healthcare ha impulsado este estudio con el objetivo de corroborar científicamente su hipótesis basada en que una de las principales causas de la migraña tiene su origen en la alimentación. Por ello, el próximo otoño lanzará un suplemento alimenticio compuesto por la enzima DAO y otros componentes vitamínicos, que reemplazará el déficit de dicha enzima de aquellos pacientes que sufren migraña por el bajo nivel de ésta.

Ver fragmento de video de la jornada: http://www.facebook.com/note.php?created&&suggest&note_id=393464448721&id=103399795182#!/video/video.php?v=1447269671573&oid=348895512280

Noticias relacionadas:

http://noticias.es.msn.com/ultima-hora/noticia.aspx?cp-documentid=153504178

http://solidaridaddigital.discapnet.es/SolidaridadDigital/Noticias/Nacional/DetalleNoticia.aspx?id=8730

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