Dr. Ramón Tormo, Jefe de la Unidad de Gastroenterología y Nutrición del Hospital Quirón de Barcelona e Investigador Principal de este estudio de Dieta y DAO.

Según el Dr. Tormo, la migraña es una enfermedad compleja, de la que se sospecha un componente genético importante en su origen. El dolor de cabeza es el signo clínico más común y suele ir acompañado de náuseas y vómitos. Se estima que afecta a entre el 12 y el 17 % de la población. Con deficiencia de actividad de la enzima DAO, la histamina ingerida no se elimina y se acumula, causando diversos trastornos, siendo el más común la migraña. Por lo tanto, el consumo de ciertos alimentos ricos en histamina (proteínas y grasas) puede estar asociado con estos síntomas, lo cual justificó la realización de este este nuevo estudio clínico. Los objetivos del estudio fueron determinar los valores en sangre de la actividad de la enzima DAO en pacientes con episodios frecuentes de migraña, vómitos y dolor abdominal, así como la evaluación de la evolución de estos pacientes después de la prescripción de una dieta baja en grasas. En cuanto al material y métodos se eligió un estudio descriptivo prospectivo intervencionista en pacientes que presentaban síntomas gastrointestinales, distinguiendo dos grupos diferenciados; un grupo que  presentaban vómitos y cefaleas, y un segundo grupo que  presentaba dolores abdominales y migraña. En todos ellos se determinaron los niveles de actividad DAO y todos recibieron consejos dietéticos para seguir una dieta baja en grasa (< 30 % TCA), así como suplementación enzimática específica cuando fue necesario. Los pacientes con actividad DAO baja o intermedia, fueron suplementados con 1/3 cápsulas/día de Migrasin, considerándose valores bajos de actividad DAO: < 40 HDU / ml; valores medios de actividad DAO: 40-80 HDU / ml; y valores normales DAO > 80 HDU /

Resumen del estudio sobre Dieta y DAO presentado en el Congreso de la Sociedad Europea de Nutrición Parenteral y Enteral (ESPEN) (Leipzig, Alemania). Septiembre de 2013.

La media de edad: 26,3 ± 18,8;  En los pacientes que experimentaron vómito y migraña, se encontró una incidencia de 1-3 crisis / mes en el 45 % de los pacientes; en 18 % de los pacientes, 6 crisis / año y en el 37% de los pacientes 2-3 crisis / año. En pacientes con dolores abdominales y migraña, hubo relación directa entre el dolor de cabeza de la migraña y los dolores abdominales, con una incidencia de 2 crisis/ mes. Valores DAO: Se encontraron valores de actividad DAO intermedios o bajos en el 100 % de los pacientes en el grupo con vómitos y migraña; intermedia o baja actividad DAO en el 86 % de los pacientes del grupo con dolores abdominales y migraña; y valores de actividad normal de DAO en el 14% de pacientes. Sólo el 9 % del total de los pacientes presentó valores normales DAO. Después del tratamiento farmacológico y nutricional ayuda con la dieta baja en grasas y fraccionada, se observó una reducción drástica de las crisis: Reducción de 80 % en pacientes con vómitos y migraña y reducción del 50 % en pacientes con dolores abdominales y migraña.

CONCLUSIONES Los pacientes con migraña crónica con síntomas gastroenterologícos, tienden a tener una actividad de la enzima DAO inferior a los rangos normales. La mayor parte de los pacientes del estudio presentaron valores bajos de DAO.

Con una adecuada dieta y suplementación de enzima DAO estos pacientes con síntomas gastrointestinales y neurológicos pueden mejorar sus síntomas contribuyendo en la mejora de su calidad de vida.

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